O Programa Parto Adequado (PPA) é uma política pública implementada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) a partir do ano de 2015. Seu objetivo é promover as práticas obstétricas que valorizem o parto normal em hospitais da rede suplementar de saúde. O presente trabalho estuda a relação entre essa política pública e a efetividade do direito à saúde de parturientes atendidas nos hospitais indicados. O estudo adota a perspectiva estabelecida na literatura sobre a Análise Jurídica da Política Econômica (AJPE), proposta como alternativa às tradicionais abordagens jurídicas formalistas ou principiológicas, mais comumente seguidas por juristas no Brasil. Com o emprego dos conceitos e recursos analíticos preconizados pela AJPE, o trabalho analisa a efetividade do direito à saúde das parturientes atendidas pelos hospitais da rede suplementar de saúde no Brasil. Dentre os recursos expostos na literatura, destaca-se a Análise Posicional, que foi empregada para avaliar e comparar, de modo objetivo, o atendimento obstetrício de hospitais privados antes do PPA, após a introdução do PPA e em relação ao parâmetros ideais formulados a partir de recomendações e diretrizes nacionais e internacionais. Os dados empíricos foram colhidos a partir de pesquisas disponíveis no sítio eletrônico da ANS e em estudos comparativos nacionais e internacionais. Após a análise dos dados, o estudo expõe algumas limitações do PPA como conjunto de meios para a proteção do direito à saúde de parturientes e propõe possíveis reformas para que essa política pública proporcione maior efetividade ao referido direito, com base em estudos e experiências exitosas.
O Programa Parto Adequado (PPA) é uma política pública implementada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) a partir do ano de 2015. Seu objetivo é promover as práticas obstétricas que valorizem o parto normal em hospitais da rede suplementar de saúde. O presente trabalho estuda a relação entre essa política pública e a efetividade do direito à saúde de parturientes atendidas nos hospitais indicados. O estudo adota a perspectiva estabelecida na literatura sobre a Análise Jurídica da Política Econômica (AJPE), proposta como alternativa às tradicionais abordagens jurídicas formalistas ou principiológicas, mais comumente seguidas por juristas no Brasil. Com o emprego dos conceitos e recursos analíticos preconizados pela AJPE, o trabalho analisa a efetividade do direito à saúde das parturientes atendidas pelos hospitais da rede suplementar de saúde no Brasil. Dentre os recursos expostos na literatura, destaca-se a Análise Posicional, que foi empregada para avaliar e comparar, de modo objetivo, o atendimento obstetrício de hospitais privados antes do PPA, após a introdução do PPA e em relação ao parâmetros ideais formulados a partir de recomendações e diretrizes nacionais e internacionais. Os dados empíricos foram colhidos a partir de pesquisas disponíveis no sítio eletrônico da ANS e em estudos comparativos nacionais e internacionais. Após a análise dos dados, o estudo expõe algumas limitações do PPA como conjunto de meios para a proteção do direito à saúde de parturientes e propõe possíveis reformas para que essa política pública proporcione maior efetividade ao referido direito, com base em estudos e experiências exitosas.
ALMEIDA, S. DE, BETTIOL, H., BARBIERI, M. A., SILVA, A. A. M. DA, & RIBEIRO, V. S. (2008). Significant differences in cesarean section rates between a private and a public hospital in Brazil. Cadernos de Saúde Pública, Vol. (24), N°. 12, pp. 2909–2918.
AMARILES, D. R. (2 jan., 2015). Legal indicators, global law and legal pluralism: an introduction. The Journal of Legal Pluralism and Unofficial Law, Vol. (47), N°. 1, pp. 9–21.
BEZERRA, M. T. R. (2017). Por uma Política de Seguro de Investimento Brasileiro no Exterior. Curitiba: Viseu.
CARDWELL, C. R., STENE, L. C., JONER, G., CINEK, O., & SVENSSON, J. (2008). Caesarean section is associated with an increased risk of chidhood-onset type1 diabetes mellitus: a meta-analysis of observational studies. Diabetologia, v. 51, n. 5, p. 726–735, 2008.
CASTRO, M. F. (2012). Formas Jurídicas e Mudança Social: Interações Entre o Direito, a Filosofia, a Política e a Economia. São Paulo: Saraiva, Direito GV.
CASTRO, M. F. (2018a). Introdução - perspectivas sobre as relações entre o direito e processos econômicos. In: M. F. Castro & H. L. P. Ferreira (Eds.), Análise jurídica da política econômica: A Efetividade dos Direitos na Economia Global (pp. 15–40). Curitiba: Editora CRV.
CASTRO, M. F. (2018b). Análise jurídica da política econômica. In: M. F. Castro & H. L. P. Ferreira (Eds.). Análise jurídica da política econômica: A Efetividade dos Direitos na Economia Global (pp. 109–146). Curitiba: Editora CRV.
CASTRO, M. F. (2018c). Direito, tributação e a economia no Brasil: aportes da análise jurídica da política econômica. In: M. F. Castro & H. L. P. Ferreira. (Orgs.). Análise Jurídica da Política Econômica: A Efetividade dos Direitos na Economia Global (pp. 367–387). Curitiba: Editora CRV.
CASTRO, M. F. (9 jan., 2019). Policies, Technology and Markets: Legal Implications of Their Mathematical Infrastructures. Law and Critique 30, pp. 91-114. http://link.springer.com/10.1007/s10978-018-9236-9
CASTRO, M. F., & DE LIMA, A. J. R. (31 maio, 2017). Policy reform with new legal tools: The example of the legal analysis of the individual micro-entrepreneur program. Revista Jurídica da Presidência, Vol. (19), N°. 117, p. 41.
CASTRO, M. F., & DE LIMA, A. J. R. (2018). Políticas públicas e democracia em nova perspectiva jurídica: o exemplo da análise jurídica do programa microempreendedor individual. In: M. F. Castro & H. L. P. Ferreira. (Eds.). Análise Jurídica da Política Econômica: A Efetividade dos Direitos na Economia Global (pp. 171–194). Curitiba: Editora CRV.
COLLIER, D., BRADY, H. E., & SEAWRIGHT, J. (2010). Introduction to the second edition: a sea change in political methodology. In: H. E. Brady & D. Collier (Orgs.). Rethinking Social Inquiry: Diverse Tools, Shared Standards (2nd ed; pp. 1–10). Lanham, Md: Rowman & Littlefield Publishers.
DAVIS, K., FISHER, A., KINGSBURY, B., & MERRY, S. E.. (Eds.). (2012). Governance by Indicators: Global Power Through Quantification and Rankings. Oxford: Oxford University Press [in association with] Institute for International Law and Justice, New York University School of Law.
DESROSIÈRES, A. (1990). How to make things which hold together: social science, statistics and the state. In: P. Wagner, B. Wittrock & R. P. Whitley (Eds.). Discourses on Society: The Shaping of the Social Science Disciplines (pp. 195–218). Dordrecth: Kluwer Academic Publishers.
FIEL, A. DE A. (2020). Aspectos Jurídicos e Econômicos da Sojicultura Brasileira na Economia Global: Uma Análise do Direito de Propriedade Comercial do Agricultor Brasileiro de Soja Commodity Padrão Exportação. Brasília: Universidade de Brasília.
HORTA, B. L., GIGANTE, D. P., LIMA, R. C., BARROS, F. C., & VICTORA, C. G. (2013). Birth by Caesarean Section and Prevalence of Risk Factors for Non-Communicable Diseases in Young Adults: A Birth Cohort Study. PLoS ONE, v. 8, n. 9, p. 1–9, 2013.
MERRY, S. E., DAVIS, K. E., & KINGSBURY, B. (Eds.). (2015). The Quiet Power of Indicators: Measuring Governance, Corruption, and the Rule of Law. New York, NY: Cambridge University Press.
MESQUITA, D. N. et al. Cesarean Section Is Associated with Increased Peripheral and Central Adiposity in Young Adulthood: Cohort Study. PloS ONE, v. 8, n. 6, p. 4–11, 2013.
MOREIRA, C. F., & CASTRO, M. F. DE. (21 maio, 2020). A análise jurídica da política econômica aplicada ao Programa Minha Casa, Minha Vida: um estudo de caso de Brasília (2014-2017). Revista de Direito da Cidade, Vol. (12), N°. 2.
NAKAMURA-PEREIRA, M., DO CARMO LEAL, M., ESTEVES-PEREIRA, A. P., DOMINGUES, R. M. S. M., TORRES, J. A.,
DIAS, M. A. B., & MOREIRA, M. E. (2016). Use of robson classification to assess cesarean section rate in Brazil: The role of source of payment for childbirth. Reproductive Health, Vol. (13), N°. Suppl 3.
OLIVEIRA, L. (2004). Não fale do Código de Hamurábi! A pesquisa sócio-jurídica na pós-graduação em direito. In: L. Oliveira (Ed.). Sua Excelência o Comissário e Outros Ensaios de Sociologia Jurídica (pp. 137–167). Rio de Janeiro: Letra Legal Editora.
Organização Mundial de Saúde (OMS). (2015). Declaração da OMS sobre taxas de cesáreas. Human Reproduction Programme, p. 1–8.
PERRY-KESSARIS, A. (dez., 2011). Prepare your indicators: economics imperialism on the shores of law and development. International Journal of Law in Context, Vol. (7), N°. 04, p. 401–421.
PIRES, D., FERTONANI, H. P., CONILL, E. M., MATOS, T. A., CORDOVA, F. P., & MAZUR, C. DA S. (2010). A influência da assistência profissional em saúde na escolha do tipo de parto: um olhar sócio antropológico na saúde suplementar brasileira. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, Vol. (10), N°. 2, p. 191–197. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1519-38292010000200006&script=sci_abstract&tlng=pt
TORRES, J. A. (2014). Análise da contribuição de um programa perinatal multifacetado para a redução da prevalência de cesarianas em um hospital privado: um subprojeto da pesquisa “Nascer no Brasil”. Tese de Doutorado. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, Brasil. Disponível em: https://www.capes.gov.br/images/stories/download/pct/mencoeshonrosas/227692.pdf